VARICES

La vena varicosa se caracteriza por su dilatación, alargamiento, tortuosidad, pérdida de elasticidad, engrosamiento de la íntima y atrofia de las válvulas. Existen varices tantoexternas como internas. Aquí nos vamos a referir exclusivamente a las externas.

Las causas que las provocan pueden ser tanto congénitas como adquiridas, ydentro de este último caso, puede destacarse la bipedestación, que es una postura enel trabajo, a la que muchos y muchas docentes están sometidos durante su jornadalaboral y que constituye factor de riesgo (Consejo Escolar del Estado).
También puedeestar relacionado con la manipulación de cargas (Llorens, 2002).En los datos aportados por el Estudio Exploratorio sobre Condiciones de Trabajo ySalud Docente (Robalino y Körner, 2005) el perfil patológico de los y las docentes,construido sobre un trabajo de campo realizado en tres talleres, y aplicado medianteencuestas individuales, a 243 maestros y maestras, y entrevistas a 6 directores ydirectoras, muestran un padecimiento de varices del 37,4%

Tipos de varices:
Pequeñas (varicosidades) Medianas Grandes
Suelen ser un problema estéticoaunque en determinadasocasiones pueden producirsensación de pesadez y cansancio de piernas.
Normalmente con la edad, suelenproducir flebitis superficiales dolorosas, o pequeñas varicorragias
(sangrado de una vena). Su tratamiento es obligatorio ya queverdaderamente afectan a la salud.
Pueden producir dolor, úlceras,oclusiones de las venas portrombosis (tromboflebitis), etc.
Tabla elaborada a partir de los datos recogidos de www.todovarices.comAparte de la predisposición genética, el principal factor de riesgo es labipedestación prolongada, situación características de ciertas profesiones: policías locales, hostelería, docentes, etc
En el caso de las mujeres embarazadas la aparición de varices se puede deber a cambios hormonales o a factores predisponentes. Éstas se ven agravadas cuando el trabajo se desempeña de pie se produce una sobrecarga en las válvulas venosas por elaumento de la presión intraabdominal que dificulta el retorno venoso. Del mismo modoocurre cuando de permanece largo rato en posición sentada por compresión venosa en la región suprapoplítea (Nogareda y Nogareda)

Síntomas
El personal que padece de varices puede presentar los siguientes síntomas:
- Sensación de cansancio en las piernas
- Dolor de piernas.
- Hormigueo.
- Calambres.
- Hinchazón de pies y tobillos.
- Pesadez.
- Arañas vasculares.
- Úlceras varicosas.


Medidas preventivas
Las medidas generales que preconizan una vida sana (dieta adecuada, ejercicio regular y controlado, etc) son beneficiosas también para prevenir las varices. Además de otras específicas como evitar una bipedestación prolongada, alternando la posición de trabajo. Por tanto:
- Controle el exceso de peso con una alimentación equilibrada en la que predominen las verduras, frutas, yogur, pan integral y evite el estreñimiento. Debe evitar el consumo de alcohol y tabaco.

- Lleve ropa holguera, para ello deberá evitar el uso de vestimenta ceñida yligaduras en la mitad inferior del cuerpo, tales como fajas, ligas, cinturones e incluso zapatos.

- Evitar tomar anticonceptivos orales (a valorar por su médico de cabecera y ginecólogo).
- Realice duchas frías en las piernas, en sentido ascendente.
- Evite estar largo tiempo de pie sin moverse o sentado. Si es ineludible se recomienda hacer cortos y frecuentes paseos, así como unos ejercicios sencillos como:

A) Flexionar frecuentemente los tobillos. También puede servir, tumbado boca arriba con las piernas elevadas, hacer ejercicios de pedaleo.
B) Estando de pie, ponerse de puntillas o de talones 10 veces, repetir cada10 minutos.
C) Siempre que podamos estirar las piernas, elevándolas manteniendo los pies por encima de la altura del corazón.
D) Realice masajes, con la pierna elevada, del tobillo a la rodilla.

- Evite temperaturas ambientales elevadas ya que estas producen una dilatación de las venas favoreciendo la aparición de varices. Es recomendable alejarse de fuentes de calor directo así como de largas horas bajo el sol. Evite por tanto la exposición directa a braseros, radiadores, etc hacia la zona afectada, en épocas de frío.
- Procure dormir con las piernas en posición elevada.
- Hay que evitar el sedentarismo para ello es recomendable desplazamientos cortos andando y subir las escaleras a pie. Por tanto se recomienda el deporte ya que los ejercicios aeróbicos que mejoran la circulación sanguínea y la respiración.

- Caminar
- Carrera suave (jogging), los ejercicios aeróbicos permiten mejorar la circulación sanguínea y la respiración.
- Natación se encuentra entre los deportes de mayor efecto cardiorrespiratorio donde intervienen todos los músculos.
- Bicicleta.
- Trate de realizar pequeños “ordeñeos” de los músculos de la pantorrilla, contrayéndolos periódicamente mientras permanece de pie.
- Las medias elásticas como protección y sostén son útiles previa consulta a su médico de cabecera. Éstas pueden aliviarle y favorecer el masaje de las piernas y el retorno de la sangre.
- No utilizar el tacón alto y descalzarse cuando esté en casa. En la playa es recomendable ir descalzado. Hay que evitar los golpes, el rascado o erosiones derivadas del uso de calzado defectuoso.
- Acuda al médico sin nota síntomas o situaciones anómalas (frialdad en los miembros, sensación de “hormigueo”, cambios de color en la piel, aparición de heridas, etc.)

TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS

Los trastornos musculoesqueléticos (TME) derivados del trabajo afectan a gran
número de profesorado de los distintos sectores de la actividad económica.
Entre las causas físicas de los trastornos musculoesqueléticos cabe citar: los
movimientos manuales, la manipulación de cargas, las malas posturas y los
movimientos forzados, los movimientos muy repetitivos, los movimientos manuales
enérgicos, la presión mecánica directa sobre los tejidos corporales, las vibraciones o
los entornos de trabajo fríos.

Entre las causas relacionadas con la organización del trabajo cabe destacar: el ritmo
de trabajo, el trabajo repetitivo, los horarios de trabajo, los sistemas de retribución,
el trabajo monótono y algunos factores de tipo psicosocial.

PREVENCIÓN
- Todo lo que se mire con frecuencia debe estar enfrente de nosotros y
por debajo de los ojos.
- Iluminar adecuadamente la zona de trabajo, evitando reflejos y sombras
molestas.
- Procurar no manipular manualmente cargas pesadas, mecanizando o
automatizando las operaciones, o empleando ayudas mecánicas.
- Disminuir el peso de los objetos manipulados, evitando levantarlos por
encima de los hombros o bajarlos por debajo de las rodillas.
- Evitar inclinar mucho el tronco adelante y, en especial, girarlo o echarlo
hacia atrás sin apoyarlo en un respaldo.
- Reducir la intensidad del trabajo físico pesado, introduciendo pausas
muy frecuentes, o alternándolo con actividades más ligeras que no
fuercen la espalda.
- Realizar pequeñas interrupciones del trabajo (de uno o dos minutos)
cada pocos minutos.
- Alargar los ciclos de trabajo muy cortos, por ejemplo, ampliando el
número de tareas a realizar.
- Evitar el trabajo repetitivo, alternando tareas diferentes durante la
jornada.
- Todo lo que se manipule con frecuencia debe estar situado por delante y
cerca del cuerpo.
- Reducir la fuerza hecha con los brazos o las manos.
- Mantener apoyados los antebrazos, cuando la tarea lo permita.
- Reducir la fuerza hecha con las manos y con los dedos.
- Agarrar los objetos con todos los dedos flexionados.
- Evitar trabajar con el codo completamente extendido o doblado.
- No emplear la mano para golpear los objetos (como un martillo).
- Evitar sujetar objetos con superficies resbaladizas: cambiarlas, emplear
dispositivos que faciliten el agarre o usar guantes apropiados.
- Evitar el contacto de la mano con superficies muy frías.
- Evitar la transmisión de vibraciones de las herramientas a la mano
(utilizando los guantes apropiados, por ejemplo).
- Realizar pequeñas interrupciones del trabajo (de uno o dos minutos)
cada pocos minutos.
- Alargar los ciclos de trabajo muy cortos, por ejemplo, ampliando el
número de tareas a realizar.
- Evitar el trabajo repetitivo, alternando tareas diferentes durante la jornada.

RIESGOS PSICOSOCIALES Y ESTRÉS

Los factores psicosociales son aquellas características de la organización del trabajo
que afectan la salud de las personas a través de mecanismos psicofisiológicos
también llamados estrés. Es posible definir el estrés como una respuesta del
organismo ante demandas internas o externas que, en principio, resultan
amenazantes, consistiendo básicamente en la movilización de recursos fisiológicos y
psicológicos para poder afrontar tales demandas.

Un determinado grado de estrés estimula el organismo y permite que éste alcance su
objetivo, volviendo a la normalidad cuando el estímulo ha cesado. Cuando se
mantiene la presión y se entra en el estado de resistencia, las personas empiezan a
tener una sensación de disconfort (tensión muscular, palpitaciones, etc.). Si continúa
el estresor, se llega al estado de agotamiento con posibles alteraciones funcionales y
orgánicas: son las llamadas enfermedades de adaptación. Estos síntomas son
percibidos como negativos por las personas y producen preocupación; a su vez, esta
preocupación agrava los síntomas y así llega a originarse un círculo vicioso.

La situación de desajuste o desequilibrio, mantenida en el tiempo, produce una serie
de consecuencias en el individuo que afectan a los tres aspectos de su salud: físicas,
psíquicas y sociolaborales.

Las causas desencadenantes están ligadas específicamente a la actividad laboral
desarrollada, son muy diversas y tienen un efecto acumulativo:
- Falta de colaboración de las familias.
- Escasez de recursos materiales, espaciales, y personales.
- Diversidad de necesidades educativas.
- Escasa promoción del profesorado.
- Problemas de disciplina del alumnado.
- Innovaciones educativas sin formación previa.
- Sentirse mal pagado y sobrepasado por el trabajo.
- Carencia de competencias en la gestión del trabajo.
- Sin capacidad de decisión.
- Falta de motivación y de interés.
- Conflictos entre compañeros.
- Falta de reconocimiento social.
- Implantación de las nuevas tecnologías.

MEDIDAS PREVENTIVAS:
- Mediante una formación inicial o permanente relativas a problemas
reales pero sin que represente una sobrecarga para el docente.
- Dotar a los centro de autonomía para tratar al alumnado en su contexto
social propio.
- Fomentar el trabajo en equipo para solventar los problemas más
acuciantes y difíciles de resolver.
- Asegurarse que el volumen de trabajo coordine con las habilidades y los
recursos de los trabajadores y trabajadoras.
- Diseñar los trabajos para proveer significado, estímulo y oportunidades
para que los trabajadores y trabajadoras usen sus habilidades.
- Mejorar las comunicaciones.
- Relajación y control de la respiración.
- Habilidades de comunicación y técnicas asertivas.
- Reestructuración cognitiva. Inoculación del estrés y autoinstrucciones.
- Solución de conflictos y toma de decisiones.

ALTERACIONES DE LA VOZ

Entendemos por “profesional de la voz”, cualquier individuo que utilice la voz como
herramienta y medio principal de su desempeño laboral (cantantes, actores,
locutores, oradores, vendedores,…) Pero es en los docentes donde debemos
enfatizar, puesto que el uso constante que necesitan de la voz hace necesaria una
preparación vocal, aprendizaje de estilo, ajuste ambiental y técnicas de prevención
(y rehabilitación en su caso).

ASPECTOS PREVENTIVOS:
La prevención comienza con el conocimiento del propio cuerpo tanto en condiciones
normales como patológicas. Las medidas de prevención deben adaptarse a cada
individuo. Tengamos en cuenta que, además de las diferencias existentes, en virtud
de la llamada susceptibilidad individual, el grado de riesgo varía según factores
como: el sexo, la edad, los años de experiencia docente, el nivel de enseñanza a
que pertenece e incluso la asignatura o especialidad que imparte. En este sentido,
presentan un mayor riesgo el profesorado de música, idiomas y educación física.

Al hablar de prevención podemos distinguir entre:

A. PREVENCIÓN PRIMARIA de la voz profesional incluye medidas en torno al
ambiente, a la persona y a la voz, además de otras con carácter organizativo.
Es para aquellos que no padecen trastorno de la voz alguno, pero que tienen
factores de riesgo.
En torno al medio ambiente:
- Evitar los ambientes cargados de humo, puesto que irritan y producen
sequedad en la mucosa.
- Observar los cambios climatológicos y estudiar el comportamiento del
órgano respiratorio ante tales cambios.
- Controlar los ambientes con aire acondicionado o con exceso de
calefacción.
- Humidificar el ambiente cuando haya calefacción, colocando un
recipiente de agua sobre el radiador.
- Cuidar las emanaciones de olores fuertes, productos de limpieza,
pinturas, etc
- Mejorar la acústica de los espacios cerrados en los centros de nueva
creación.
- Controlar y reducir el ruido ambiental en la medida de lo posible.
Atendiendo a la persona:
- No fumar. El tabaco es un agente nocivo para la mucosa de la laringe,
irritándola de tal forma que los pliegues vocales pierden movilidad, al
estar inflamada.
- No abusar de las bebidas alcohólicas, sobre todo antes de utilizar
intensamente la voz.
- Evitar los picantes en la alimentación
- Evitar las comidas copiosas si tras ella se va a hacer un uso profesional
de la voz. Realizar una alimentación equilibrada, que contenga
vitaminas A, B, E, D y C.
- No tomar bebidas excesivamente frías ni calientes. Habituarse a
bebidas naturales y templadas.
- Evitar los caramelos de menta. Son preferibles los cítricos o de
malvavisco.
- Hidratarse adecuadamente: beber agua con frecuencia.
- Mantener la cabeza y los pies secos para evitar los enfriamientos.
- Mantener un ritmo regular de sueño.
- No girar el cuello al hablar mientras se escribe en la pizarra.
- Pedir la colaboración de alumnado y de los compañeros de trabajo.
- Atender a los “signos y síntomas de alarma”.
En general la experiencia dicta que los docentes no atienden a los síntomas de
alarma (cansancio de la voz al finalizar la semana, cambios en el tono de voz,
sensación de quemazón, carraspeo) y que no dan importancia a infecciones que,
como la faringitis han aparecido con posibles alteraciones orgánicas. Aunque resulte
baladí, el profesional debe acudir al especialista ante un signo anómalo (ronquera
que no desaparece, afonía persistente, etc).

Las recomendaciones en torno a la voz se basan en contrarrestar el círculo vicioso
del sobreesfuerzo vocal, los factores desencadenantes y los factores favorecedores,
mencionados en el apartado de fisiopatología. De este modo, se aconseja:
- No forzar la voz por encima del nivel de ruido ambiental. Controlar el
sonido de la voz en cualquier momento. Recordemos aquí el “efecto
Lombard”. La técnica correcta a utilizar para controlar volumen es colocar
la mano sobre el oído, acto que añade unos 6 decibelios a la percepción de
la voz.
- No forzar la voz cuando se padecen procesos patológicos en la faringe.
- Evitar el uso de la voz en estados de agotamiento físico y/o mental.
- Evitar los abusos extralaborales de la voz.
- Guardar reposo vocal ante una laringitis, comenzando a hablar en cuanto se
pueda.
- Aprender una técnica vocal adecuada.
- Acompañar la técnica vocal de un control emocional, intentando dominar
las situaciones sin un continuo y excesivo esfuerzo vocal.
- Aprender a manejar las pausas adecuadamente cuando se habla.
- Saber escuchar, además de hablar.
- Beber agua durante la exposición de la voz.
- Realizar ejercicios de “calentamiento” para los articuladores de la voz.
- Acudir al especialista cuando exista duda.
Lógicamente, también se realiza prevención primaria mediante la vacunación frente
a la gripe o las alergias, procesos ambos que favorecen los trastornos de la voz.

B. PREVENCIÓN SECUNDARIA tratan de evitar el agravamiento en quienes ya
padecen el trastorno. La enfermedad puede evolucionar por estadios
sucesivos:
- Primera fase donde predominan síntomas sensitivos, con especial atención
a la fatiga vocal, el esfuerzo al hablar, la sequedad bucal o el picor en la
“garganta”. Puede aparecer también ronquera intermitente.
- Segundo estadio con incremento de los síntomas sensitivos, estabilización y
aumento de la ronquera, carraspeo, alteración del tono, de la intensidad (a
partir de aquí podemos hablar de disfonía funcional propiamente dicha).
Pueden aparecer lesiones orgánicas secundarias en los pliegues vocales.
- Tercer estadio los síntomas sensitivos y los signos auditivo-visuales son muy
llamativos, con un gran disconfort vocal y lesiones orgánicas secundarias
muy organizadas. La adquisición de una buena técnica vocal, definida como
el conocimiento y la práctica de una correcta emisión vocal, sin esfuerzo y
continuo una vez automatizada, va a tener un papel profiláctico en el
primer estadio clínico. Debemos considerar que el trabajo vocal comprende
también actuar sobre el tono.

C. PREVENCIÓN TERCIARIA se solapan con aquellas de reeducación de la voz. El
uso correcto de la voz es en sí un aprendizaje que debe pasar por distintas
etapas, desde el conocimiento de la técnica vocal precisa hasta llegar al
empleo de la misma, primero conscientemente y luego automáticamente.
a) Controlar la relajación de diversas partes del cuerpo, es especial
hombros, tórax, cara y nuca.
b) Experimentar la sensación de apoyo que la respiración costodiafragmática-abdominal otorga a la voz, y el empleo de los músculos
abdominales.
c) Adquirir una articulación precisa de vocales y consonantes, que ayudarán
a que la emisión de la voz sea clara y concisa, manteniendo con
flexibilidad la movilidad de la mandíbula y la lengua.
d) Localizar la impostación adecuada de la voz utilizando los resonadores
faciales, consiguiendo así una proyección del sonido amplia y bien
timbrada.
Asimismo, comprende una educación postural y la realización de ciertos ejercicios.
Jean Igounet presentó en 1973 el método de reeducación cervical, utilizable en
foniatría. Consiste en movimientos de la cabeza y del cuello para movilizar de forma
pasiva los pliegues vocales y los aritenoides. Son cinco movimientos principales
ejecutados bien activamente por el paciente, bien mediante una manipulación del
terapeuta. Se realizan diariamente con el paciente sentado o de pie durante 20-40
minutos. Pueden hacerse en fonación. Los cinco movimientos son los siguientes:
- Hiperflexión de la cabeza y del cuello sobre el tórax, eventualmente con
abertura forzada de la boca (se deben excluir los pacientes con artrosis
cervical).
- Hiperextensión por contracción de los músculos de la nuca.
- Flexión lateral de la cadera a la derecha y la izquierda alternativamente.
- Movimiento de rotación, tocando con el mentón el hombro derecho y el
izquierdo alterna.

CONDUCTAS DESFAVORABLES:
1- Elimine el carraspeo, el choque fuerte y repetido de las cuerdas vocales da
lugar a su inflamación.
2- Controle los gritos, no hable fuerte pero tampoco susurre.
3- No respire por la boca, favorece la entrada de aire frío.
4- Si por su profesión tiene que hablar mucho, utilice la regla 60/10, tras 60
minutos hablando, 10 minutos de silencio.
5- No fume, el tabaco reseca la mucosa de la laringe.
6- Evite las cenas copiosas, éstas favorecen el reflujo del jugo gástrico hacía la
laringe lo que produce irritación de la zona y provoca edema.
7- No abuse de alimentos ricos en grasas, favorecen la sequedad de la boca.
8- Intente no hablar en ambientes muy ruidosos.
9- No tomo bebidas estimulantes como la cafeína, café o té porque son
irritantes, Las personas que consumen por encima de tres tazas (o botellas en
el caso de las bebidas de cola) son el doble de propensas a los trastornos de
voz.
10- El aire acondicionado y la calefacción muy alta resecan mucho el ambiente y
la mucosa de la garganta

CONDUCTAS FAVORABLES:
1- Cuando sienta la necesidad de carraspear, trague saliva o beba un pequeño
buche de agua.
2- Si en su lugar de trabajo o en casa tiene calefacción o aire acondicionado,
intente mantener humidificado el ambiente, coloque cacharros con agua
cerca de los aparatos de calefacción o de aire acondicionado.
3- Si toma bebidas irritantes, procure aumentar el consumo de agua para
compensar ese déficit.
4- Mantenga una postura corporal correcta: espalada, hombros y caderas bien
alineados son fundamentales para amplificar la voz y no forzar la garganta
5- Antes de gritar o forzar la voz en clase para poder controlar la situación,
busque otras alternativas como usar un silbato, silbidos, cambios de
entonación....
6- Duerma de siete a ocho horas, el descanso nocturno mejora su salud y
favorece le reposo vocal.
7- Si tiene problemas de garganta minimice el uso de la voz.
8- Busque momentos para la relajación sobre todo del los hombros, cuello,
laringe y cara.
9- Tome agua, con frecuencia, le ayudará a mantener las cuerdas vocales
hidratadas.
10- Si tiene atorada la nariz, haga lavados nasales mediante soluciones salinas, si
continua el problema acuda a su médico.

VIGILANCIA DE LA SALUD DEL PERSONAL DOCENTE. EXAMEN MÉDICO PARA LA VIGILANCIA DE LA SALUD

La Vigilancia de la Salud constituye una de las técnicas preventivas de la Medicina
del Trabajo. Podemos definirla como el conjunto de actuaciones sanitarias
colectivas e individuales que se aplica a la población trabajadora con la finalidad de
evaluar, controlar y hacer un seguimiento de su estado de salud, con el fin de
detectar signos de enfermedades derivadas del trabajo y tomar medidas para
reducir la probabilidad de daños o alteraciones de la salud.

Por tanto, no es sólo el Reconocimiento Médico, sino que además de éste conlleva
una serie de actuaciones en cuanto a: Programación y Planificación, Programa de
vacunaciones, Análisis epidemiológico y Memoria anual.

El Decreto 117/2000, de 11 de abril, por el que se crean los Servicios de Prevención
de Riesgos Laborales para el personal al servicio de la Administración de la Junta de
Andalucía establece en su artículo 5 las funciones de los servicios de prevención
entre las que cuentan:
a) El diseño, aplicación y coordinación de los planes y programas de actuación
preventiva.
b) La evaluación de los factores de riesgo que puedan afectar a la seguridad y
la salud de los trabajadores en los términos previstos en el artículo 16 de la
Ley de Prevención de Riesgos Laborales.
c) La determinación de las prioridades en la adopción de las medidas
preventivas adecuadas y la vigilancia de su eficacia.
d) La información y formación de los trabajadores.
e) La determinación de los medios para la prestación de los primeros auxilios
y planes de emergencia.
f) La vigilancia de la salud de los trabajadores en relación con los riesgos
derivados del trabajo.
g) La información y asesoramiento a los órganos de participación y
representación.

La Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos laborales en su art. 22 hace referencia a la
Vigilancia de la salud, aunque de forma resumida puede concretarse en:

− Voluntaria: Se realiza bajo el consentimiento del trabajador o trabajadora,
a excepción de los supuestos establecidos por la normativa:

• Cuando son indispensables para evaluar los efectos de las condiciones de trabajo sobre la salud de los trabajadores o trabajadoras.
• Cuando el estado de salud del trabajador o trabajadora puede constituir un peligro para él mismo o ella misma o los demás trabajadores o trabajadoras relacionados con la empresa.
• Cuando quede establecido por una disposición legal en relación con riesgos específicos y actividades de especial peligrosidad.

− Confidencial: sólo pueden tener acceso a su contenido el interesado o
interesada, el personal médico y la autoridad sanitaria.

− Garantizada por la empresa.

− Específica: en función de los riesgos del puesto de trabajo.

− Gratuita.

− A ser realizado el examen médico durante la jornada laboral (o descontando
el tiempo invertido en el mismo).

− Prolongada en el tiempo, incluso una vez finalizada la relación laboral, en el
caso de exposición, por ejemplo, a agentes cancerígenos.

− Documentada: la información se registra y archiva respetando la
confidencialidad.

Centro de Prevención de Riesgos Laborales dependientes de la Consejería en Huelva:
Ctra. Sevilla-Huelva, km. 636 · 21007 Huelva · Aptdo. de Correos 1.041
Tfno.: 959 65 02 58 / 77 · Fax: 959 65 02 68
Correo electrónico: cprl.hu.cem@juntadeandalucia.es

¿EN QUÉ CONSISTE EL EXAMEN MÉDICO PARA LA VIGILANCIA DE LA SALUD?

El llamado Reconocimiento Médico consta de varias partes:

1. Una entrevista clínico-laboral:
a) Básica: en la que se obtienen datos sobre los antecedentes personales,
familiares, de enfermedad, hábitos personales (tabaquismo, alergias
medicamentosas....) y puestos de trabajo anteriores.
b) Específica: sobre el puesto de trabajo actual y los riesgos principales del
puesto de trabajo.

2. Una exploración física:
a) Básica: la exploración clásica médica de inspección, palpación y
auscultación, más la medida de la tensión arterial y de la talla y el peso.
b) Específica: realizada en base a PROTOCOLOS (como el de Pantallas de
Visualización de Datos y el de Posturas Forzadas).

3. Una exploración complementaria, en función de la exploración física, de los
protocolos aplicados y del criterio médico. Por ejemplo: analítica de sangre,
pruebas de control visión, pruebas de diagnóstico por imagen, etc.

Entonces, ¿en qué se diferencia del Reconocimiento Médico rutinario?
Se diferencia en que el examen médico para la Vigilancia de la Salud tiene en
cuenta los riesgos profesionales. En este sentido, debe partir del conocimiento de la
evaluación de riesgos del puesto de trabajo y de las condiciones del lugar de trabajo
(ambientales y psicosociales) realizado por los Técnicos en Prevención de Riesgos
Laborales, ya que el objetivo principal de la Vigilancia de la Salud es adecuar las
Condiciones de Trabajo de los trabajadores y trabajadoras para controlar su estado
de salud según los riesgos existentes.

PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES EN LOS DOCENTES Y PROTOCOLOS ESPECÍFICOS DE LA PREVENCIÓN

La Consejería de Educación, a través de las asesorías médicas de las Delegaciones
Provinciales, ha efectuado un estudio mediante el cual se han analizado las bajas por
enfermedad (IT) de personal funcionario afiliado a MUFACE de una muestra de
122.000 licencias (registradas durante el periodo 1999-2004 en el sistema informático
de recursos humanos de educación, SIRhUS), detectándose que las patologías más
frecuentes del profesorado andaluz son, por este orden, las siguientes:

1) Enfermedades del aparato respiratorio y fonador. Según este cuadro, se observa
la importancia de una enfermedad de tipo epidémico, como es la gripe, seguida de
enfermedades que se pueden agrupar como disfonías, de gran repercusión en una
actividad como la docente.

2) Enfermedades osteoarticulares y del tejido conectivo. En cuanto a la patología
traumatológica, lo más significativo es el primer lugar que ocupa el apartado de
lesiones y patologías de la espalda, donde se puede observar que los casos en
mujeres doblan los casos en hombres. Este grupo va seguido en frecuencia por una
contingencia aleatoria como es la de los traumatismos.

3) Enfermedades psiquiátricas. En patología psiquiátrica destaca de manera
significativa el grupo de los trastornos ansioso-depresivos, de gran relevancia tanto
por su incidencia como por la duración de los casos.

4) Enfermedades del aparato digestivo.

5) Enfermedades neurológicas y sensoriales.

6) Enfermedades del aparato circulatorio.

I PLAN ANDALUZ DE SALUD LABORAL Y PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES DEL PERSONAL DOCENTE DE LOS CENTROS PÚBLICOS DEPENDIENTES DE LA CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN

El I Plan Andaluz de Salud Laboral y Prevención de Riesgos Laborales del personal
docente de los centros públicos dependientes de la Consejería de Educación (2006-
2010) fue publicado en el BOJA 196 de 9 de octubre de 2006 por Acuerdo de 19 de
septiembre de 2006, del Consejo de Gobierno.

Este plan surge para dar respuesta a las nuevas realidades sociales y mejorar y
ampliar la "cultura de la prevención de riesgos", sensibilizar la comunidad educativa
en general y concienciarla de la importancia que tiene evitar la accidentalidad, así
como procede a su prevención.

El I Plan Andaluz se basa en cinco principios de actuación: globalidad, cooperación,
coordinación, cohesión social e integración de la prevención.

De igual modo, dicho I Plan se constituye como un instrumento de planificación de la
actividad preventiva en los centros y se fundamente en los objetivos generales
siguientes:
1. Implantar una cultura preventiva en la sociedad andaluza.
2. Actualizar y revistar la normativa vigente.
3. Impulsar el tratamiento de las materias preventivas en los diferentes niveles
educativos y formativos.
4. Profundizar en la mejora de la coordinación administrativa sobre la salud
laboral y la prevención de riesgos laborales.
5. Desarrollar la participación/compromiso de los agentes sociales.
6. Desarrollar programas preventivos específicos.
7. Impulsar acciones preventivas en la Administración educativa de la Junta de
Andalucía.

En el caso de los riesgos específicos del profesorado, estos se corresponden con el
Objetivo número 6 ya que uno de los objetivos básicos del Plan es la vigilancia de la
salud del personal docente y el seguimiento de la misma. El objetivo de la
prevención es evitar daños a la salud.

Entre las medidas específicas contempladas en el I Plan Andaluz de salud laboral del
profesorado, conviene destacar las acciones que se agrupan en tres categorías, con
un total de 16 acciones (desde la 15 hasta la 31):
- Medidas específicas de salud laboral en relación con las enfermedades del
aparato respiratorio y vías altas (faringitis, laringitis, otitis, disfonías,
etc).
- Medidas específicas de salud laboral en relación con las enfermedades
osteoarticulares y del tejido conectivo: artrosis, lumbalgia, osteoporosis,
traumatismos de las extremidades y trastornos músculo-esqueléticos
(entre otras).
- Medidas específicas de salud laboral en relación con las enfermedades y
trastornos psiquiátricos.